Что такое костная пластика
Остеопластика — это процедура, целью которой является восстановление недостающего объема костной ткани для надежной фиксации имплантата. Выраженный дефицит челюстной кости препятствует хорошей стабилизации штифта, что делает проведение имплантации зубов практически невозможным. Костная пластика позволяет восстановить даже сильно истонченную костью, обеспечивая стабильный и долгосрочный результат. Ее проведение дает возможность достичь следующих эффектов:
- Быстрое и эффективное приживление импланта
- Надежная фиксация стержня и коронки
- Предотвращение смещения абатмента во время жевания

Демократичные цены костной пластики в «Клиника МЕД» при имплантации делают эту процедуру доступной для всех пациентов.
Кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог.
Дефицит кости — причины
Есть несколько причин, приводящих к недостаточной толщине кости. Среди них:
- Резорбция кости после удаления зуба. Это нормальный процесс, который возникает вследствие того, что после удаления зубной единицы кость больше не испытывает привычную нагрузку. В результате этого она атрофируется и рассасывается. Предотвратить это можно, обеспечив кость жевательной нагрузкой. Для этого потребуется установить зубной имплантат.
- Травматичное удаление зуба. Если удаление было сложным или пациенту попался неквалифицированный врач, то возможно травмирование тканей и разрушение стенки альвеолы стоматологическими щипцами. Такие травмы препятствуют полноценной имплантации, вынуждая проводить предварительную остеопластику.
- Хронический периодонтит. Хроническое воспаление в периодонте вызывает его разрушение.
- Особенности анатомического строения челюсти. Часто дефицит кости диагностируется на верхней челюсти в проекции зубных единиц, находящихся рядом с гайморовыми пазухами. Корневая система зубов находится рядом с гайморовой пазухой, а толщина кости, разделяющей их, может лишь немного превышать 2 мм. В этой ситуации костная пластика верхней челюсти становится обязательной составляющей имплантации.
Противопоказания
Выполнение костной пластики не рекомендуется при:
- Болезни свертывающей системы крови.
- Онкозаболевания.
- Иммунодефицитные состояния.
- Очаг воспаления или инфекции в ротовой полости.
- Обострение хронических патологий или некомпенсирующиеся болезни (например, сахарный диабет). В этом случае операция может быть отложена до момента нормализации состояния пациента или достижения нормы в лабораторных показателях.

- Стаж работы: 15 лет
- Багиров Тебриз Мамедович
- Кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог.

Основные свойства костнопластических материалов
В стоматологии «Клиника МЕД» используются качественные остеопластические материалы в виде гранул, костных блоков и мембран. Остеопластинки могут быть синтетическими и биогенными (живыми).
Наши материалы для пластики костной ткани отвечают таким требованиям:
- Полная биологическая совместимость, предотвращающая развитие аллергии и прочих реакций.
- Устойчивость к бактериям.
- Биодеградация у саморассасывающихся материалов. Они самостоятельно удаляются из организма путем резорбции после выполнения поставленной задачи. Важно отметить, что скорость рассасывания меньше, чем скорость регенерации кости.
- Пористость, обеспечивающая прорастание новой костной ткани.
- Поддаваться стерилизации без потери своих характеристик.
- Финансовая доступность.
Выбор остеопластического материала осуществляется врачом. Он учитывает:
- Способность создать надежное соединение с имплантом или костью.
- Способность обеспечить рост новой костной ткани.
- Степень стимуляции остеогенеза.
- Способность включения остеобластов трансплантата в процесс роста костных клеток.
Виды
В «Клиника МЕД» костная пластика верхней и нижней челюсти проводится по нескольким технологиям. Выбор методики операции осуществляется врачом после осмотра и тщательной диагностики пациента.

Расщепление альвеолярного отростка
Эта техника используется для восстановления нескольких зубных единиц при горизонтальной резорбции альвеолярного отростка толщиной до 2 мм. Она дает возможность выполнить имплантацию зубов вместе с костной пластикой, ускоряет тканевую регенерацию и не нуждается во взятии аутогенного трансплантата.
Оперативное вмешательство протекает в несколько последовательных этапов:
- Распиливание альвеолярного отростка вдоль гребня. Для этого используется специальная стоматологическая фреза.
- Расширение сформированного отверстия специальными сверлами различных диаметров.
- Вкручивание корневидных имплантов.
- Заполнение оставшихся полостей синтетическим или биогенным остепластическим веществом.
- Закрытие полостей мембраной.
- Наложение швов.
Через 4-6 месяцев с момента заживления на имплантаты можно установить абантменты и коронки.

Пересадка костного блока
Костная пластика по такой технологии позволяет восполнить как ширину, так и высоту альвеолярного отростка. Благодаря этому она показана при необходимости восстановить один или несколько зубов при значительной резорбции кости по ширине и высоте. Ее главным преимуществом является возможность предсказать результат за счет применения аутотрансплантата. Среди минусов стоит выделить дополнительную травматизацию пациента во время взятия биоматериала. Пересадка костного блока не позволяет одновременно проводить имплантацию — необходимо выждать время до полного приживления трансплантата. Игнорирование этого выжидательного периода может привести к отторжению ткани.
Операция такой костной пластики выполняется в 2 этапа:
- Взятие трансплантата.
- Подсаживание трансплантата в челюсть на титановые винты. Затем регенерируемая зона прикрывается мембраной и накрывается лоскутом из десны.

Синус-лифтинг
Данная костная пластика назначается исключительно при восполнении объема кости верхней челюсти в участках, прилегающих к гайморовым пазухам. Суть этой операции заключается в устранении дефекта кости благодаря поднятию дна гайморовой пазухи. Благодаря этому образуется отверстие, которое заполняется остеопластическим веществом. Достаточно часто эта костная пластика выполняется вместе с имплантацией зубов на верхней челюсти.
Существует 2 разновидности синус-лифтинга:
- Открытый — используется, если толщина костной ткани в зоне фиксации имплантата менее 6 мм. Остеопластика проводится через отверстие, сформированное на наружной поверхности альвеолярного отростка в области гайморовой пазухи.
- Закрытый — проводится вместе с имплантацией. Поднятие синусового дна и введение остеопластического вещества осуществляется через отверстие, сформированное для имплантата. Эта технология показана при небольшом дефиците кости.

Направленная регенерация
Эта методика предполагает использование для наращивания костной ткани мембран, выполняющих барьерную функцию. Они устанавливаются между костнозамещающим веществом и соседними мягкими тканями. Суть этой технологии — восполнение костного дефицита остеопластическим веществом, его дальнейшем закрытии мембраной и наложением швов. Восполнение кости осуществляется посредством мембран, которые бывают 2 видов:
- Резорбируемые — отлично крепятся на поверхности и полностью рассасываются за 4-6 месяцев самостоятельно, без врачебного вмешательства. Их применение обеспечивает ускорение процесса заживления. Главным минусом такой мембраны является возможность ее использования при объеме наращивания до 2 мм.
- Нерезорбируемые — не могут самостоятельно рассасываться, поэтому требуют дополнительного вмешательства для их удаления. В среднем, на это требуется 5-9 месяцев. Но этот минус компенсируется возможностью восстановить кость в большом объеме и в нужном направлении. В стоматологической практике применяются 2 типа мембран: бескаркасные и с титановым каркасом. Каркасные нерезорбируемые мембраны позволяют создать контур фиксации, благодаря чему удается одновременно восстанавливать костную ткань в вертикальном и горизонтальном направлениях.
Этапы остеопластики
Костная пластика до имплантации зубов проводится в несколько последовательных этапов:
- Осмотр и подготовка. Врач тщательно осматривает ротовую полость пациента и оценивает его текущее состояние для выявления противопоказаний. Затем назначается несколько лабораторных и инструментальных методов обследования, позволяющих получить максимально подробный объем диагностических данных. Пациенту в обязательном порядке проводится КТ. На основании полученных снимков врач оценивает текущий объем костной ткани, выбирает материал и методику операции.
- Обезболивание. Пациенту вводится местная анестезия, благодаря которой он не испытывает неприятных или болезненных ощущений на протяжении всей процедуры. В отдельных случаях рассматривается вариант использования наркоза.
- Надрез десны и подготовка кости к наложению трансплантата.
- Подсадка остеопластического материала и установка барьерной мембраны.
- Наложение швов и обработка раневой поверхности антисептическими средствами.
Сразу после окончания процедуры пациент может отправляться домой и возвращаться к повседневной жизни без существенных ограничений. После прекращения действия обезболивания возможно появление ноющей боли. В таком случае разрешается выпить обезболивающее средство.
В домашних условиях крайне важно выполнять все врачебные рекомендации и при появлении любых патологических симптомов немедленно записаться на прием.

Реабилитация
Проведение остеопластики не ограничивает повседневную жизнь пациента. Но для ускорения процесса заживления и профилактики развития осложнений рекомендуется придерживаться следующих простых правил:
- Прием курса антибиотиков по схеме, написанной лечащим врачом. Крайне важно не корректировать самостоятельно дозировку или длительность приема лекарств.
- Полоскать ротовую полость антисептическим раствором дважды в день. Это позволит предотвратить размножение патогенных микроорганизмов в ране и развитие инфекции.
- В первые 5-7 дней после процедуры исключить из рациона твердую пищу, горячую и холодную еду.
- Отказаться от курения на 14 дней и от алкогольных напитков — на 5 дней.
- Аккуратно соблюдать гигиену полости рта. Чистить зубы щеткой можно только через 5 дней после операции. До этого чистка должна осуществляться только полосканием теплой водой.
От чего зависит стоимость
Окончательная цена костной пластики до имплантации зубов складывается из нескольких критериев:
- Степень атрофических изменений в кости.
- Выбранная методика операции.
- Используемые во время операции расходные материалы.
Наши врачи работают исключительно с проверенными, безопасными и эффективными материалами. Применяемые средства полностью соответствуют международным стандартам качества. Мы не экономим на расходниках, благодаря чему гарантируем пациентам достижение поставленной цели без развития нежелательных последствий или осложнений.
Цены
В стоматологии «Клиника МЕД» одни из самых демократичных цен на костную пластику в Одинцово и всей Московской области. Стоимость этой процедуры составляет от 10 000 рублей. Окончательная сумма будет озвучена после предварительного осмотра и диагностики. Ознакомиться с нашим прайсом можно на официальном сайте или позвонив менеджеру, который предоставит подробную консультацию в телефонном режиме и ответит на все интересующие вас вопросы.
Стоимость
Пластика уздечки губ, языка лазером
6 500 ₽
5 655 ₽
*цена c налоговым вычетом
Пластика уздечки губ, языка
6 200 ₽
5 394 ₽
*цена c налоговым вычетом
Удаление зубов мудрости
от 7 500 ₽
от 6 525 ₽
*цена c налоговым вычетом
Консультация (повторная)
бесплатная ₽
Удаление зуба сложное
от 3 500 ₽
от 3 045 ₽
*цена c налоговым вычетом
Консультация (первичная)
бесплатная ₽
Удаление зуба простое
от 2 000 ₽
от 1 740 ₽
*цена c налоговым вычетом