МО, Одинцовский район, Немчиновка, 3-я Запрудная улица, 16
с 9:00 до 21:00 (без выходных)

Удаление зубов любой сложности

удаление1

Удаление зуба – оперативное вмешательство, находящееся в компетенции стоматологов-хирургов.Обращение к такой процедуре крайне нежелательно, поскольку никакой самый современный искусственный материал или технология не могут сравниться по своим функциональным качествам с натуральным зубом. Однако в ряде случаев без хирургической тактики обойтись не удастся.

При этом нужно знать, что на современном этапе удаление зуба – абсолютно безболезненная процедура, чему способствует применение самых разных анестетиков или метода седации. Широкий спектр таких методик позволяет обеспечить комфортные ощущения любому пациенту.

Хирургическое вмешательство может осуществляться в плановом порядке, а также по экстренным показаниям, когда зуб необходимо удалить сразу. Отсрочка операции чревата развитием тяжелых осложнений.

Основные показания к удалению зуба

Чаще всего поводом к незамедлительному вмешательству являются следующие предпосылки:

  • Острый гнойный процесс, вероятность распространения и вовлечения в него окружающих тканей. Клинически это проявляется сильной зубной болью, отечностью мягких тканей, окружающих зуб, общей температурной реакцией, недомоганием, увеличением региональных лимфоузлов.
  • Продольный перелом зуба, при котором применение консервативных методик окажется неэффективным.

Плановый подход при удалении зуба стоматологи используют в таких случаях:

  • Неэффективность консервативного лечения. Удаление такого разрушенного зуба, являющегося источником инфекции, –мощная профилактика сохранения здоровья остальных зубов и полости рта в целом, повышения устойчивости организма к действию болезнетворных факторов.
  • Наличие зубов, которые ввиду особенностей своего развития, признаков ретенции или дистопии, оказывают негативное действие на соседние.
  • Планирование коррекции прикуса, когда определенные зубы мешают установке ортодонтического аппарата.
  • Аномалия в виде сверхкомплектного состава зубов.
  • В рамках подготовки к проведению ортопедического лечения, когда определенные зубы мешают использованию выбранной модели протеза. При этом удаление и имплантация в ряде случаев проводятся одномоментно в ходе одного посещения, что позволяет существенно быстрее завершить ортопедическое лечение. Пациент при этом имеет шансы покинуть клинику с установленной временной коронкой. Будет обеспечена не только эстетика, но и функциональные возможности зубного ряда.

По отношению к молочным зубам операция может быть назначена даже в том случае, если они выглядят здоровыми, но оказывают отрицательное влияние на прорезывание постоянных, препятствуют этому.

Противопоказания к удалению зуба

Противопоказания к удалению зуба могут быть как местного, так и общего характера. От операции придется отказаться в таких случаях:

  • Наличие признаков острого воспаления в полости рта, как стоматит, герпес;
  • Поражение свертывающей системы крови, склонность к кровоточивости;
  • Ухудшение состояния пациента вследствие острых инфекционных процессов (ОРВИ, детские инфекции, COVID-19, гепатиты и пр.);
  • Обострение тяжелых хронических заболеваний;
  • Состояния, угрожающие жизни, приступ стенокардии, инфаркт, гипертонический криз, аритмия, инсульт, почечная или печеночная недостаточность, черепно-мозговая травма, риск развития коматозного состояния и пр.;
  • Активные проявления нарушений психики;
  • Первые месяцы беременности и предродовое состояние;
  • Период менструации.

Простое удаление зуба

Удаление зуба может быть простым или сложным. На ход процедуры влияет устойчивость зуба в лунке, его разрушение, положение в челюсти, близость к важным анатомическим образованиям и другие факторы. Чтобы определиться с тактикой, врач проводит тщательный осмотр всей полости рта, привлекает рентгенологические методики.

Простое удаление заключается в том, что хирург охватывает зуб щипцами, поворачивает его, чем нарушает фиксацию, и одним движением извлекает из лунки. Никакой другой инструментарий в этом случае не используется. Сама операция завершается за считанные минуты. Учитывая ее малую травматичность, исключены и любые осложнения на этапе реабилитации.

Именно такая хирургическая тактика типична в случае молочных зубов, а также при утере зубом своей устойчивости вследствие различных патологических процессов, в частности, поражения тканей пародонта.

Как удаляют сложные зубы

Сложное удаление зуба отличатся такими особенностями, как

  • Более высокая травматичность операции, необходимость выполнения дополнительных разрезов для улучшения доступа к зубу.
  • Использование хирургом вспомогательного инструментария, бормашины, пьезохирургического оборудования, применяемого для упрощения хода процедуры. С его помощью зуб разделяется на отдельные фрагменты, которые в дальнейшем поочередно извлекаются из лунки.
  • Ушивание раны после извлечения остатков зуба. Для этого используется саморассасывающийся материал, который по мере завершения своего действия самостоятельно выводится из организма.

Понятно, что при таком сложном характере процедуры проведение операции потребует мощной анестезии, займет существенно больше времени. Необходим будет и определенный восстановительный период, в течение которого пациенту придется соблюдать некоторые ограничения, не исключается прием лекарственных средств.

удаление2

Сценарий сложного удаления применим обычно в случае таких предпосылок:

  • Дистопированный зуб, то есть смещенный относительно предназначенного места в зубном ряду. Он может находиться за другими зубами, тесно с ними соприкасаясь, занимать горизонтальное положение, располагаться вблизи важных анатомических структур. (Наиболее типична дистопия для зуба мудрости).
  • Чрезмерно разрушенная коронковая часть зуба, что осложняет выполнение процедуры в техническом плане.
  • Трещина или перелом зуба.
  • Ретинированный зуб, прорезывание которого происходит с выраженным воспалительным синдромом.

Особенности удаления ретинированных зубов

Ретинированный зуб – это зуб, который полностью сформировался, но не прорезался. Не только корень, но и его коронковая часть продолжает находиться в костной ткани. При данной ситуации прорезывание характеризуется выраженным воспалительным процессом с развитием патологических признаков общего и местного характера. В области проекции зуба отмечается резкая боль, покраснение и отечность десны. Среди симптомов общего поражения – повышение температуры тела, недомогание, увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

Поскольку существует риск вовлечения в патологический процесс окружающих тканей, соседних зубов, принимается однозначное решение о срочном удалении ретинированного зуба.При таких отягчающих предпосылках операция оценивается как сложная. Большое внимание хирург уделяет диагностике, позволяющей четко определить локализацию зуба,его отношение с другими анатомическими образованиями, а также количество и расположение корней. Все остальные этапы также проходят в соответствии с алгоритмом сложного удаления, включают разрез десны, разделение зуба на отдельные части, поочередное вынимание обломков, накладывание швов.

Подготовка к стоматологической операции

Поскольку удаление зуба относится к хирургическим вмешательствам и связано с определенным риском, чтобы избежать негативных последствий, необходимо должным образом подготовиться к процедуре. От пациента требуется обеспечить себе правильный психологический настрой, исключить нервозность. При этом не следует принимать какие-то успокаивающие средства без согласования с врачом.

Относительно медикаментозных препаратов необходимо выполнить лишь стандартные назначения, принять лекарства для ежедневного употребления. Речь идет о витаминных комплексах, средствах гипотензивного, сахароснижающего действия и пр.

Не следует отказываться и от завтрака. В этом случае лучше будет переноситься анестезия. Не лишним будет позаботиться об удобной одежде и обуви, ведь в ряде случаев придется провести в стоматологическом кресле несколько часов. Если у Вас имеются на руках снимки проблемного зуба, направление на операцию, то эти документы также необходимо взять с собой.

удаление

Возможные осложнения

Говоря о возможных осложнениях операции, их развитие, безусловно, более типично в случае сложного удаления. При этом не все негативные признаки являются следствием просчетов хирурга, они могут быть и результатом индивидуальных особенностей пациента, некачественного ухода в послеоперационном периоде.

Наиболее типичными осложнениями удаления зуба являются такие проявления:

  • кровотечение;
  • механическое повреждение твердых и мягких тканей челюсти, соседних зубов, дна гайморовой пазухи, нервов;
  • развитие воспаления.

При этом появление таких признаков в послеоперационном периоде, как болезненность, отечность мягких тканей, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, к осложнениям не относится. Эти признаки расцениваются как послеоперационная реакция. Данная симптоматика не требует вмешательства специалиста, она самостоятельно регрессирует спустя несколько дней.

Опираясь на отзывы пациентов, можно сделать уверенный вывод: это – стоматология, где недорого можно провести все стоматологические процедуры, при этом – на высочайшем уровне.

Рекомендации после удаления

Чтобы реабилитационный период после удаления зуба прошел без осложнений, необходим будет определенный уход за раневой поверхностью. Наиболее жесткие требования к нему после сложного удаления зуба. Специалисты рекомендуют соблюдать такие условия:

  • На протяжении 2 часов после операции следует воздержаться от приема пищи и питья.
  • В последующие дни, вплоть до заживления раны– ничем не травмировать ее. Чистку зубов производить максимально осторожно.Жевать предпочтительно со стороны, противоположной операции.
  • На время отказаться от грубой или чрезмерно горячей пищи.
  • Исключить употребления алкоголя, курение.
  • Противопоказаны тепловые процедуры и компрессы.

Со всей ответственностью нужно подойти и в случае назначения хирургом дополнительных процедур, обработки полости рта антисептическими средствами, приема лекарственных средств внутрь.

Можно ли беременным удалять зубы

Учитывая эмоциональную составляющую, обязательно присутствующую при проведении стоматологической операции, хирурги предпочитают перенести плановое удаление зуба у беременной женщины на послеродовый период. Однако ситуация может развиваться и таким образом, что промедление опасно (как пример, развитие гнойного процесса). При таких предпосылках, тщательно изучив степень серьезности проблемы, срок беременности, наличие других сопутствующих факторов, может быть принято решение и об удалении пораженного зуба. Операция поможет исключить риски распространения инфекции на окружающие ткани и плод.

Чтобы исключить осложнения, связанные с удалением зуба при беременности, такую операцию следует доверить наиболее компетентному врачу. При этом женщине не стоит беспокоиться о вреде анестезии: разработана масса препаратов, безопасных для плода.

Четкие требования действуют и в отношении выбора диагностических методик. Специалист имеет все шансы заменить прицельным снимок исследованием с меньшей лучевой нагрузкой, радиовизиографией.

Специалисты

Багиров Тебриз Мамедович
Багиров Тебриз Мамедович
Кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог.
Стаж: 9 лет
Skip to content